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Prueba "CA 72.4"

Información Clínica

El test Elecsys CA 72.4 emplea los dos anticuerpos monoclonales siguientes para detectar en suero la glucoproteína semejante a las mucinas asociada a tumores TAG 72:
• El anticuerpo monoclonal B72.3, desarrollado especialmente contra un extracto de carcinoma mamario enriquecido con membrana y
• El anticuerpo monoclonal CC49, específico para la proteína altamente purificada TAG 72.
Los anticuerpos reaccionan, entre otros, frente a los tejidos de los carcinomas de mama, de colon, pulmonar de células no pequeñas, del epitelio ovárico, de endometrio, pancreático y gástrico y frente a tejidos fetales tales como los de colon, estómago y esófago. Sin embargo, no se han registrado reacciones con el tejido normal de adultos.

Utilidad Clínica

Monitorización del carcinoma gástrico.
Diagnóstico y monitorización del cáncer de ovario (no mucinoso).

Descripción del Método

El método es un inmunoensayo que utiliza dos anticuerpos con una reacción tipo sándwich.
La reacción que se produce es una reacción de electroquimioluminiscencia (electrochemiluminescence immunoassay, “ECLIA”).

Requerimientos del Paciente

Se recomienda ayuno de 12 horas.

Requisitos de la Muestra

Sangre sin anticoagulante. Contenedor: Tubo de tapón rojo para Bioquímica Programada.
Líquidos biológicos. Contenedor: Tubo de plástico tapón verde, con heparina sódica y sin gelosa.
Este método permite también la determinación de CA 72.4 en tubo con heparina (litio, sodio y amonio) y EDTA tripotásico.
Nota: En el caso de líquidos biológicos la muestra debe ser enviada inmediatamente al laboratorio una vez extraída.

Valores de Referencia

Valores de referencia en población adulta: <6,9 U/mL en suero.

Valores Críticos

No aplica

Interpretación de los Resultados

Afecciones benignas:

Valores séricos aumentados de CA 72.4 se encuentran en pacientes que padecen las siguientes enfermedades: pancreatitis, cirrosis hepática, neumopatías, afecciones reumáticas y ginecológicas, enfermedades ováricas benignas, quistes ováricos, afecciones mamarias y enfermedades gastrointestinales benignas. Cabe destacar la elevada especificidad diagnóstica del test en afecciones benignas en comparación con otros marcadores.
Carcinoma gástrico:
La sensibilidad diagnóstica frente a otras enfermedades gastrointestinales benignas se sitúa entre 28-80%, generalmente entre 40-46% con una especificidad diagnóstica de >95%. Existe una correlación entre el estadio de la enfermedad y el aumento del nivel de CA 72.4. Los valores de CA 72.4 se normalizan durante el postoperatorio y permanecen dentro del intervalo normal mientras no aparezcan restos de tumor. En el 70% de los casos de recidivas, la concentración de CA 72.4 aumenta previa o paralelamente a la detección clínica de la recidiva. Se considera que los valores preoperatorios de CA 72.4 proporcionan información sobre el pronóstico de la enfermedad.
Carcinoma ovárico:
En el carcinoma ovárico se hace referencia a una sensibilidad diagnóstica de CA 72.4 de entre 47-80%. La sensibilidad diagnóstica de CA 72.4 en el carcinoma ovárico mucinoso es superior a la de CA 125. Ambos marcadores combinados proporcionan una sensibilidad diagnóstica sumada del 73% en el primer diagnóstico (CA 125 solo: 60%) y del 67% en el control del curso de la enfermedad (CA 125 solo: 60%).
Hay que tener en cuenta que para realizar un diagnóstico los resultados del ensayo no deben interpretarse de manera aislada, sino en el contexto del historial médico del paciente y junto con los resultados de otros exámenes complementarios.

Tiempo de Respuesta

Área de Marcadores Biológicos Tumorales: Tiempo de respuesta: 5 días laborables. Asociada a otras pruebas, el tiempo de la prueba con mayor demora.

Bibliografía

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